• 糖尿血糖爆標入ICU 240磅糖尿男勁減56磅終可停藥
  • 2019-04-30    

 

「我到瑪麗醫院時,血糖已達40度(40 mmol/L)。要到瑪麗醫院檢查才知度數。我現在才知道原來血糖機只能量度30度(30 mmol/L)左右。最後直接進了深切治療部留院半個月。」40歲的Stephen,十年前確診患有糖尿病,其中一大主因是他年輕時飲食習慣不良,令體重一度暴增至240磅。

Stephen家人經營超級市場,零食和汽水都觸手可及,導致養成不良的飲食習慣,「一日最少飲一公升汽水。有時肚餓會吃兩個公仔麵,太餓時更會吃三個,另加餐肉和蛋。」Stephen形容自己小時候已是小胖子,「一直也知道自己肥胖,不過覺得沒大問題。直至差不多二十歲,才覺得自己太胖,想減肥。」運動、節食、戒吃澱粉質等,坊間說過的正方、偏方,他都試過,但往往維持不到一個月就放棄。

每次減肥失敗後,Stephen又再回復原本的吃喝生活。他漸漸感到容易疲倦和口渴,小便的次數亦日漸頻密,於是到診所求醫。醫生為他量度血糖,但儀器卻顯示不了度數,便立即轉介他到瑪麗醫院。正常的空腹血糖水平應低於5.6 mmol/L,但那時Stephen的度數已達40 mmol/L,屬嚴重超標,其後更需進入深切治療部吊鹽水及注射胰島素。

出院後Stephen持續注射胰島素,大約半年後情況改善,只需口服糖尿藥。兩年前,Stephen服用醫生處方的減肥藥,配合運動及改變飲食習慣等正式減肥。現時Stephen已由240磅減至184磅,血糖指數已回落至正常水平,不用再服食糖尿藥,令糖尿病的情況逆轉。

肥胖學會主席袁美欣醫生表示,本港70萬名糖尿病患者中,有八成屬於超重或肥胖,與BMI正常人士相比,過重及肥胖人士患糖尿病的風險分別上升3倍及7倍。

袁醫生解釋,肥胖和糖尿病息息相關,因肥胖症會增加胰島素抗阻,而胰島素抗阻會誘發糖尿病,「胰島素是由身體分泌,是控制血糖在正常水平的荷爾蒙。胰島素抗阻即胰島素敏感度減弱,進食後血糖提升,胰島素分泌後身體反應不及,令糖份不能進入細胞,而滯留在血液裡,令血糖長期提升,增加患上糖尿病機會。而肥胖症會增加胰島素抗阻,因為脂肪本身會分泌不同荷爾蒙,令胰島素敏感度減弱。」

袁醫生又指,心急或反覆減肥導致更難減磅,「因為在體重下降時,我們的新陳代謝會隨之下降。但當體重反彈時,很多時新陳代謝不會隨之回復,令其後每一次減磅更困難。而對過重人士而言,便難以透過減磅,去減低糖尿病風險。」

患上糖尿病前,若空腹血糖值介乎於5.6至6.9 mmol/L之間,稱為「糖尿前期」。袁醫生指,糖尿前期雖不是病,但有七成人會惡化成糖尿病。因此若不及時改善生活和飲食習慣,患上糖尿病的機會就會大大增加。她補充,因糖尿病前期並無任何徵狀,建議BMI屬過重或肥胖人士到診所檢查血糖值。

飲食管理對糖尿病患者非常重要,註冊營養師(美國)周靖雯建議,糖尿病前期人士及糖尿病患者都應進食低升糖指數食物,即高纖食物如糙米飯、意粉,避免進食白飯和粥等高升糖指數食物。

採訪:李樂欣

攝影:廖健昌



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