• 患慢性阻塞性肺病與營養介入︱劉倩芳
  • 2019-07-15    

 

根據一些流行病學的研究顯示,質素不良的飲食包括:很少進食新鮮蔬菜和水果,而多吃動物性食物是與慢性阻塞性肺病發病有關(慢性阻塞性肺病是慢性呼吸道疾病之一)。這是主要因為長期缺乏健康飲食習慣的人士,自身的免疫力逐漸減弱,而容易受到不同疾病包括阻塞性肺病的感染。而「歐洲臨床營養學會」 的資料提出:在患有嚴重慢性阻塞性肺病的病人中,估計有 25-40% 個案是有營養不良的危機;當中尤其有體重下降問題的病人最為明顯。而直至目前為止,醫學界並沒有一個大型的臨床研究證明有甚麽功能食物 (Functional Foods)可有效預防及根治慢性阻塞性肺病,因此患者及其家人不應相信一些毫無醫學根據的坊間傳言,更不要花費大量金錢買些無效的補品。

筆者曾在工作的醫院接受醫生一個轉介個案:患者是一名40歲男性酒樓廚師陳生,工作經驗超過15年;同時吸煙也有15年,每天平均十支香煙。最近半年經常痰多咳嗽,但並沒有感冒或傷風問題,體重在半年内下降5公斤;直至照肺片時確診為慢性阻塞性肺病初期。主診醫生即時為他安排治療計劃,包括約見營養師跟進。經評估後建議陳生儘快戒煙,並跟隨營養師所建議的飲食計劃。半年後陳生康復理想並戒掉吸煙,體重也上升了。

在處理患有慢性阻塞性肺病的病人,註冊營養師有以下建議方案:

1. 無論在社區或住院的病人,需要定期進行 「營養篩查 (Nutrition Screening) 」,儘早讓專業醫護人員包括營養師作評估,給予合適的飲食治療計劃,以預防嚴重體重下降。

2. 即使是患病在身,營養師强調病人當在可行的情況下,要保持適當的活動量及攝取足夠蛋白質,以保持肌質及減低流失量。

3. 如果病人因不同因素而食慾下降,請與營養師商討如何強化膳食中的熱量和營養素。如有需要營養師會介紹合適的營養補充品,以提升每天的熱量及各種營養素的攝取量。

4. 每天的飲食最好是以 「適量多餐」 為原則,以減輕病情的副作用及改善食量。

劉倩芳

英國註冊營養師

香港營養師協會



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