• 長者能不能逃離入住老人院的命運?|梁明娟醫生
  • 2019-08-22    

 

現年74歲的廖太自2015年精神大不如前,動作變得遲緩,更曾數次於家中跌倒,及至去年三月晚上起床如廁跌倒入院。出院後活動及認知能力遠不及入院前,平日負責照顧她的廖生倍感吃力。可以想像,若情況每況愈下,廖生即使再不情願,亦只能送廖太到老人院,居家安老的願望變得遙不可及。

居家安老是不少人的願望。然而,不少長者因中風、骨折或患柏金遜症等,活動及自理能力,以至認知能力大幅下降,出院後更每況愈下,家人只好將長者送到老人院。到底這些長者是不是只有入住老人院一個選擇?這些長者能否提升自理能力,留在社區,留在自己最熟悉的環境中生活?

素以「矜憫為懷‧全人關顧」理念服務社區的雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會(下稱「基金會」),推出全港首創的家居復康服務——「雙重本位(醫院及社區為本)復康服務模式」,讓有需要的長者出院後接受家居復康服務,提升及維持他們在社區生活的能力。

長者獲得轉介後,基金會的團隊會與長者的主診醫護人員跟進個案,最快三日派出物理治療師、職業治療師、護士及復康助理等提供個人化的家居復康服務,包括復康訓練、家居改裝、教導照顧者復康知識等,讓長者把握最佳復康期以改善健康及獨立生活能力。服務期按長者復康需要而定,費用獲基金會資助。

服務的雙重本位模式同時以醫院及社區為基地:團隊能跟醫院的醫護人員緊密聯繫,亦熟悉地區的復康資源,可按需要為長者轉介使用其他社區服務,如改善家居及社區照顧服務。

香港中文大學醫學院那打素護理學院的研究團隊曾就服務進行研究,比較長者接受服務三個月後,其活動能力、日常自理功能、安排獨立日常生活的能力、認知能力以及生活質素,和照顧者的壓力等作健康估量,結果顯示多個項目均有顯著提升。同時,長者的突發使用急症室求診次數和入院次數均減少,三個月內住院日數更平均減少14日。

廖太出院後兩個月獲轉介至那打素外展復康事工的家居復康服務,當時廖太已出現柏金遜症徵狀,認知能力比較差,活動能力亦下降。團隊遂安排職業治療師協助改善家居安全、作現實導向訓練(透過加強對時、地、人的了解,強化她對環境的記憶及減慢退化速度)和認知訓練,還有物理治療師和復康助理教她做運動和行路等。

服務成功讓廖太的認知能力大幅提升,日常生活方面,廖太可以照顧自己,不需要丈夫寸步不離,更能分擔部份家務,甚至懂得自行由大埔乘車到將軍澳探朋友。同時,她參加復康訓練後再無跌倒或入院。

本港長者人口不斷上升,推算2041年本港85歲或以上的人口是現時的三倍,可說是「高齡海嘯」。2017年醫院管理局轄下醫院的65歲或以上病人已佔44%。長者的家居復康服務,實在急不容緩,當局應考慮將本「雙重本位(醫院及社區為本)復康服務模式」推廣至全港,讓有需要長者真正的「居家安老」。

雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會

那打素外展復康事工督導委員會主席

梁明娟醫生



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雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會那打素外展復康事工督導委員會主席梁明娟醫生
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