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  • 前列腺癌數字創新高 病友組織助患者樂觀面對︱馬偉傑醫生
  •   3,517 views │ 2018年11月09日
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根據醫院管理局「癌症資料統計中心」的最新數字,2016年位列本港男士第三大癌症的前列腺癌新症有1,912宗,比2005年的970宗增幅近一倍(97%)。數據亦顯示,前列腺癌有年輕化趨勢,60歲以下的患者在2005年有71宗,至2016年則有153宗,急升1.2倍。同時,在2016年亦有7名不足50歲已確診的新症病人。

前列腺癌上升的趨勢值得關注,因此,為了解前列腺癌患者及家屬的需要,主要由泌尿外科醫護人員組成的「香港泌尿外科學會」及主要由腫瘤科醫護人員組成的「香港泌尿腫瘤科學會」,在今年7至8月成功以問卷訪問了191位前列腺癌病友及60位家屬。

結果發現,許多病友確診時已有前列腺癌的徵狀,最常見是「小便頻密,尤其在晚間(60%)」、「小便困難,久久未能排尿(19%)」及「小便時感到刺痛(9%)」;但有近三成人確診時沒有任何病徵(27%)。

而在確診一刻,不少患者已有負面情緒,除了對病情「擔心(47%)」,亦感到「憂傷(14%)」、「難以接受(8%)」或「無助(6%)」。最擔心的三個問題依次是「影響小便功能,如漏尿或失禁(59%)」「成為家人的負累(46%)」及「治療費昂貴(34%)」。亦有近三成人害怕「影響性功能,如性慾下降或陽萎(29%)」。

被問到社會對前列腺癌病人的支援如何,近四份之一患者認為「不足夠(23%)」;認為「足夠」的佔45%。至於社會對家屬或照顧者的支援,亦有23%家屬覺得「不足夠」,覺得「足夠」的佔35%。而患者最希望得到的,依次是「治療後護理及康復須知(76%)」及「前列腺癌疾病資訊(64%)」,亦有42%人答是「醫療費或藥物資助」。

近年,多間公立醫院先後成立前列腺癌病友支援小組,有61%受訪患者曾經參加病友組織的活動,例如健康講座、同路人分享、運動班等,但亦有三成人因「不知道有活動」而未曾參與。

病友組織活動對患者有什麼幫助呢?訪問結果發現,前列腺癌患者參加病友組織活動後,普遍帶來相當正面的影響,包括「更樂觀面對治療(96%)」、「對前列腺癌的認識明顯增加(95%)」、「對治療更有信心(94%)」、「變得更有自信(89%)」、「心情變得開朗(87%)」、「與家人關係有所改善(86%)」等等。

隨著本港人口老化,加上社會對前列腺癌的認知增加,「前列腺特異抗原(PSA)」檢查日漸普及,前列腺癌新症持續上升是可預計的。從上述調查發現,病人不算諱疾忌醫,但男士大多比較被動,即使有擔心、無助等負面情緒,亦未必願意表露出來。然而,若患者隱瞞負面情緒,或令家人更擔心,甚至破壞彼此關係。反之,如患者早點得到支援,可望扭轉消極局面。因此,盼望患者、家屬及照顧者可一起積極面對,醫患同心,活出豐盛生命。

此外,香港泌尿外科學會與香港泌尿腫瘤科學會合作編纂了《勇往直前 – 跨越前列腺癌》一書,對象包括前列腺癌患者、家屬、照顧者以及公眾人士,透過八位病友的親身經歷、專業醫護的醫學資訊、社工建議及分享、社區資源聯絡方法等,將於公立醫院內供免費取閱,希望可更凝聚醫患力量,與病者一家踏上康復大道。

馬偉傑

泌尿外科專科醫生

香港泌尿外科學會義務秘書
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